秋季学期，往往是流感、感染性腹泻，诺如病毒等传染病在校园内流行的“高风险期”。学校人员密集，交叉感染机会增加，极易发生传染病疫情。
一、学校常见传染病流行特点
学校是人群高度集中的地方，一个班40-50个左右学生，一个宿舍4-8人，长期集中在一起学习、生活，互相之间密切接触。如果存在卫生设施不完善，卫生制度不健全，卫生习惯坚持不好，就具备了传染病在学校发生与流行的条件。
传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可，学校易感者密度高，传染源又容易进入学校，传染机制极易实现。所以学校是预防传染病爆发和流行的重要区域。
二、学校常见传染病分类与预防
1.流行性感冒
流行性感冒由流感病毒引起的，季节性流感有甲型、乙型和丙型三种。主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。发病急、传染性强、传播迅速，人群普遍易感，潜伏期一般为1-2天，患病时出现发热、头痛、全身酸痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状，还可出现肠胃不适。与一般感冒的区别：一般感冒无全身症状，大多为散发性，不引起流行。接种流感疫苗是全球公认的防治流感的有效手段，接种流感疫苗可有效降低流感带来的严重并发症和死亡风险，接种后即使感染流感，症状也会相对温和一些。孕妇、婴幼儿、老年人及慢性基础性疾病患者、医务人员等是高危人群，尽早接种流感疫苗可降低此类高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险。
2、人禽流感
人禽流感（Bird Flu或Avian Influenza）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。人群普遍易感，传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的家禽、野禽等。人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高，通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，活禽市场可能是禽流感病毒传播的重要场所，区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。普通人群预防人禽流感要做到“三要三不要”，即：接触禽鸟以后、饭前便后要洗手，出现呼吸道症状要早就医，禽鸟类的蛋和肉要煮熟后再吃；不要食用病死禽鸟肉，不要购买来源不明的禽鸟类产品，尽量不要与禽鸟接触。
3、诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，可通过食物、水和接触传播，具有高度感染性，人群普遍易感。诺如病毒是近年来引起学校感染性胃肠炎群体暴发的主要原因。暴发传染途径主要是食源性传播、水源性传播以及人－人接触传播。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，起病突然。大便为稀水便或水样便，无粘液脓血，2小时内4-8次，持续一般为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以对症或支持治疗为主，预后良好。对病情较重者，需住院补液，对症治疗。
4、水痘
水痘是由水痘和带状疱疹病毒引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。潜伏期：10一23天，多为14一16天；前驱期：发热、头痛、全身不适；出疹期：皮疹首先见于患儿躯干和头部，为3--5mm的斑疹。慢慢发展成为水疱疹,脓疱疹，有明显搔痒。1--2天后中心干枯，红晕消失并结痂，痂可持续一周或持续数周，痂皮脱落后皮肤完全恢复，一般不留瘢痕。注意不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，持续2～3年。水痘是自限性疾病，对一般水痘的治疗主要是对症治疗，一般可在两周内痊愈。对病情严重及有并发症的水痘患者，需进行抗病毒治疗。此外，该病传染性强，患者需进行严密隔离至水痘全部结痂（至少2周），以防传染他人。水痘传染性非常强，预防水痘的重点是接种疫苗、隔离患者、环境及设施物品清洁消毒、保持个人良好卫生。
5、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染。病人在腮腺明显肿胀前6－7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1－2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。流行性腮腺炎传染性强，患病后及时治疗并隔离，直到腮肿完全消退或不少于病后2周，避免将疾病传染给他人。预防措施重点是隔离患者、环境及设施物品消毒、保持个人良好卫生习惯。
6．肺结核
认真完成新生入校结核病筛查。肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。结核菌还可侵入人体的其它脏器，引起肺外结核。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青壮年是结核病的高发年龄。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
人与人之间经呼吸道传播是本病传染的主要方式，与病人密切接触及病人随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中传播均可传染。病人应养成分餐制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
7.新冠感染
经过2022年底和2023年5、6月份两轮新冠感染疫情的“查缺补漏”后，大多数人体内都已经出现了感染新冠后产生的自然免疫抗体，也从一定程度上形成了“群体免疫”，这种免疫力对于健康人降低新冠重症风险是高效而持久的，但对于预防新冠重复感染，却会随着时间的推移而出现衰减。
在绝大多数人对新冠产生免疫力的大背景下，由于个体差异较大，再次集中出现大规模疫情的可能性已经越来越小了，但总会有一些时间点，或者在某些地区，会出现新一轮感染“小高峰”。对新冠重复感染这件事，也不必畏之如虎，毕竟在目前的大形势下，想要完全避免新冠重复感染，几乎是不可能的，病毒只要存在，就有可能引起相关个体的感染或重复感染，但对于可能出现的新冠感染第三波小高峰，也要予以充分重视。
对于健康人群来说，如果已经感染过新冠，也接种过疫苗，双重免疫激发出的免疫力，对于预防重症新冠感染来说，是非常有效的，完全不必过分担心重复感染新冠可能带来重大的健康风险，如果一旦出现感染，及时合理的使用抗病毒药物也是很有必要的，在发现阳性后尽早用药，及时用药，按照传染病“乙类乙管”疾病管理。
三、校园传染病防控要点
1.落实学生晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度，出现发热、腹泻、呕吐、皮疹等症状及时就诊。做到传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗。
2.养成勤洗手、不随地吐痰、不随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸等良好个人卫生习惯。
3.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
4.注意食品安全，不吃来源不明的外卖食品，不饮生水，不吃生冷食品。
5.注意室内外环境卫生和室内通风，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。
6.衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。
7.均衡饮食，科学饮食，营养全面，避免熬夜，酗酒，保证充足睡眠休息，加强体育锻炼，注意防寒保暖，增强机体抵抗力与免疫力。
8.避免接触猫狗、禽鸟、鼠类及其粪便及排泄物，一旦接触，一定要洗手。
9.发现死亡或可疑患病的动物，不要触摸，应立即报告。
10.必要时到当地卫生部门采取疫苗接种（如体弱多病者及学校重点人群可到当地疾控中心或预防接种门诊接种流感疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗），增强免疫力，实现科学预防。
