遇到不少年轻女性患此病，我一直想和大家一起探讨这个疾病，让患此病的人了解此病、接受此病，正确的治疗和干预，在就医路上少走弯路，减轻心理上的压力，减小此病对身体造成的伤害。桥本氏甲状腺炎是一个慢性迁延性疾病，没有特效药，都是对症治疗。
一、桥本氏甲状腺炎概念
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现，故以其名命之称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病。此病与精神因素、过度劳累、感染、应激反应、环境污染、饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应，诱发桥本氏甲状腺病。
桥本氏甲状腺炎为自身免疫反应产生自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体增高是诊断本病的指标。
二、临床表现可分为三个阶段:
早期:甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而"自愈"。疗效好，复发率高是本阶段的特点。
中期:甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。
晚期:甲低期。分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。本期患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为"甲低转甲亢"。临床上，慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。
综上所述，可见在慢性甲状腺炎的发展过程中，早期并非没有特殊感觉，只是这些感觉没有被患者重视，未去就医。中晚期，指标低的极易诊断，而指标正常和高的则极易误诊。指标正常，无法判断，医生让回家观察，过一段时间再化验。指标高的，就被当甲亢施治。这种误诊是医生只凭化验指标看病的结果。
三、基本检查
1、甲状腺功能检查：T4、T3、TSH
2、免疫学检查： 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。
3、血沉增快，可达100mm/h。
4、SPECT： 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为"冷结节"。
5、病理学检查： 细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
四、诊断要点
1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2.血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。
五、饮食调理
宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜，水果及营养丰富的食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。
六、主要危害
此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大为主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。
七、温馨提示
桥本氏甲状腺炎最终会发展为甲减，这就需要长期服用甲状腺激素，服药时应注意：晨起空腹，早餐前30-60分钟，避免在进食后服用影响药物吸收，空腹状态下，胃酸PH值可以促进药品在肠道内的吸收，达到最大生物利用度。
对桥本氏甲状腺炎患者，正确的做法是:多运动，少吃含碘的食物，定期检查。
八、遗传
桥本氏甲状腺炎有遗传倾向,不是一定会遗传。
